Кортизол: что это такое и каково значение гормона в организме человека?

Уровень кортизола меняется в течение дня

Уровень кортизола в крови (а также моча и слюна) обычно увеличивается и уменьшается в дневном ритме. В пределах дневного ритма кортизол является самым высоким при пробуждении около 8:00 и, по крайней мере, в середине ночи около 4:00. Эта картина меняется, когда человек работает нерегулярно (например, в ночную смену) и спит в разное время суток. Наличие хронической болезни или нездоровое состояние, ограничивают или стимулируют производство кортизола.

Для здоровья очень важно, чтобы надпочечники выделяли достаточное количество кортизола в ответ на стресс. И не менее важно, чтобы функции организма и уровни кортизола возвращались к нормальному состоянию после стрессового состояния

К сожалению, в наше время с высоким уровнем стресса кортизол активируется так часто, что организм не всегда успевает вернуться к норме. Это может привести к проблемам со здоровьем, вызванными чрезмерно циркулирующим кортизолом или его недостатком, в случае когда надпочечники испытывают хроническую усталость.

Беременность, оральные контрацептивы и терапия эстрогенами вызывают повышенные концентрации кортизола. Печень, заболевания щитовидной железы, стресс, возраст и ряд определенных лекарства также влияют на секрецию и метаболизм.

Тестирование кортизола в сыворотке или плазме крови рекомендуется для диагностики и наблюдения за гиперфункцией в коре надпочечников или при надпочечниковой недостаточности. В случае гиперфункции суточная дисперсия исчезает. В случае надпочечниковой недостаточности (первичной и вторичной) могут наблюдаться низкие нормальные уровни S-кортизола, и поэтому стимуляция АКТГ (адренокортикотропный гормон) определяется с помощью определения кортизола в сыворотке и моче. Низкий S-кортизол можно наблюдать после приема мощных глюкокортикоидов, например дексаметазон. Повышенные значения могут возникать при дефиците 21-гидроксилазы.

Дополнительные функции гормона стресса

Немногие акцентирую внимание на кортизоле, когда говорят про вещества, которые постоянно взаимодействуют с глюкозой. А ведь именно он помогает ей синтезироваться и не даёт быстро расщепляться – увеличивает общее ее количество в организме

Также кортизол:

  1. улучшает обмен углеводов;
  2. расщепляет жировые молекулы;
  3. повышает работоспособность печени;
  4. повышает количество тромбоцитов и эритроцитов.

Нужно учитывать половую специфику гормона кортизола, именно: за что он отвечает у женщин.

Стоит знать и о малой концентрации кортизол-гормона у женщин репродуктивного периода. Это может свидетельствовать о нарушении детородной функции. Объём выделений при месячных уменьшается, а период между циклами – увеличивается.

Как действует кортизол на организм человека?

Гипоталамус и гипофиз, расположенные в области головного мозга, регулируют уровень кортизола. В случае снижения мозг «даёт приказ» надпочечникам усилить выработку гормона, и они начинают наращивать количество выделяемого кортизола. Уровень кортизола – это основной показатель функциональной деятельности надпочечников.

Поскольку большинство клеток имеют свои рецепторы кортизола, это влияет на многие функции организма:

  • гормон участвует в обмене веществ;
  • контролирует уровень сахара;
  • помогает организму преобразовывать жиры, белки, углеводы в полезную энергию;
  • влияет на солевой и водный баланс, контролируя, таким образом, артериальное давление;
  • играет основную роль в реакции организма на стресс;
  • обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием; на клеточном уровне подавляет выработку и действие воспалительных цитокинов;
  • во время беременности кортизол поддерживает развивающийся плод.

Многие врачи утверждают, что основная функция кортизола – помочь организму справиться с предполагаемыми угрозами. Но есть и оборотная сторона медали производства кортизола.

В случае его избытка, если после стресса не последовала физическая активность или разрядка, возможны расстройства:

  • развитие диабета, поскольку не растраченная глюкоза, образовавшаяся в момент усиления выработки гормона, приводит к развитию стероидного сахарного диабета;
  • ожирение, так как излишние глюкокортикоиды вызывают повышение аппетита, человек непроизвольно начинает усиленно есть мучное, сладкое (такое состояние часто возникает после пережитого стресса);
  • снижение числа лейкоцитов, что, с одной стороны, блокирует аллергические реакции, а с другой – способствует медленному заживлению ран;
  • тормозит регуляцию биосинтеза белка в тканях, расщепляя её до аминокислот, подавляя при этом у женщин синитез коллагена, что приводит к дряблой, истончённой коже, появлению морщин;
  • усиление выработки желудочного сока, что приводит к появлению язвы желудка (постоянные стрессы способствуют этому).

Что провоцирует выработку гормона кортизола?

Уровень кортизола регулярно меняется на протяжении дня. Как правило, утром его в организме наибольшее количество, а ночью наименьшее. Также он выделяется в ответ на физические упражнения, травмы или стресс.

Стресс (физический и психологический) является не единственной причиной секреции кортизола в кровь. Он был назван «гормон стресса» потому, что наибольше выделяется во время стресса.

Повышение нормы кортизола приводит к увеличенному сердечному ритму и артериальному давлению, также провоцирует остановку метаболических процессов, таких как пищеварение, рост.

Кортизол разрушает белок.

Самый известный стрессом, воспроизводящий гормон надпочечников кортизол, вещество, который сохраняет запасы энергии (или гликогена) в мышцах. К сожалению, в попытке сберечь оставшейся гликоген, кортизол превращает мышечный белок в углеводы для энергии. Он также приостанавливает (ингибирует) синтез белка.

Влияние видов спорта на выделение гормона.

  • Аэробная тренировка стимулирует снижение тестостерона и повышает уровень кортизола после тренировки. Поэтому нужно ограничить себя от такого вида нагрузок, если хотите увеличить мышцы в объеме.
  • Тренировка с большими весами приводит к значительному увеличению тестостерона и снижает выработку кортизола, по сравнению с аэробной нагрузкой.

Всё это происходит по той причине, что силовые тренировки приводят мышцы к гипертрофии (росту), в отличии от аэробной тренировки.

Основной функцией кортизола является выработка топлива для работающих мышц. Во время тренировки мышцы используют приоритетную систему метаболизма для выработки энергии. Это, в большей степени, происходит во время аэробной нагрузки. Сначала израсходуются углеводы и жиры, а потом и белок.

Чем тяжелее тренировка, тем больший выброс кортизола, и, в результате, больше уничтожается белка. Также он является причиной того, что спортсмен не может терять вес. Анаболический эффект от тренировки может равняться нулю из-за катаболического эффекта кортизола.

Негативные эффекты из-за повышенного уровня кортизола.

Если произошел всплеск кортизола из-за каких-либо стрессовых событий, то очень важно вернуть его в норму. К сожалению, в нашей нынешней жизни стрессовых ситуаций так много, что у организма не всегда есть шанс вернуться к нормальному функционалу

Если уровень гормона остается повышенным долгое время, то его положительные эффекты также станут отрицательными.

Высокий уровень кортизола на протяжении длительного отрезка времени (к примеру, в случае хронического стресса) приведет к негативным последствиям, к таким как:

  • Снижение иммунитета
  • Уменьшение мышечной массы
  • Увеличение брюшного жира
  • Повышение артериального давления
  • Неустойчивость сахара в крови (гипергликемия)
  • Нарушение сна
  • Медленное заживление ран
  • Нарушение когнитивных функций

Негативные последствия низкого уровня кортизола.

Хронически низкий уровень циркулирующего кортизола (как во время усталости надпочечников) приводит к негативным эффектам, таким как:

  • Затуманивание разума, легкая депрессия
  • Пониженная функция щитовидной железы
  • Дисбаланс сахара в крови
  • Усталость, особенно утром и в середине дня
  • Нарушение сна
  • Низкое артериальное давление
  • Пониженная иммунная функция

Некоторые положительные эффекты кортизола.

Небольшое и непродолжительное увеличение уровня гормона кортизола влечет за собой следующие положительные эффекты:

  • Быстрый прилив энергии
  • Временные усиленные физические возможности (вспомните насколько быстро вы можете бежать, когда за вами гонится собака)
  • Снижение чувствительности к боли (вы, наверное, замечали, что чувствуете мало (или вообще не чувствуете) сразу после, и в ближайшее время, после получения травмы)

Важно, чтоб уровень кортизола был отрегулирован, так как продолжительное повышения его уровня в организме имеет много отрицательных эффектов

Что такое кортизол?

Кортизол занимает лидирующие позиции среди глюкокортикоидов. В норме эти вещества всегда имеются в крови. Кортизол вступает во взаимосвязь с белковыми компонентами крови. В итоге он забирает примерно 90 % гормонов, продуцируемых надпочечниками. Примерно 10 % остальных гормонов находятся в крови в свободной форме. Этот кортизол не участвует в каких-то процессах. Он выводится через почки.

Белковый элемент, который является носителем кортизола, называется альбумином. Также эти функции выполняет кортикостероид-связывающий глобулин. Белки не только транспортируют кортизол, но и выступают местом его хранения.

После формирования в печени белковый элемент захватывает кортизол и перемещает его в клетки, которые испытывают потребность в данном веществе. Если потребность в кортизоле отсутствовала, он проникает в печень. В этом органе элемент преобразуется в метаболиты, которые растворяются в воде. Они не имеют характеристик гормонов и выводятся через почки.

Элемент участвует в метаболизме. Он отвечает за регулирование обмена углеводов. Это вещество обеспечивает активизацию глюконеогенеза. Он направлен на формирование глюкозы из других элементов, которые имеют энергетический потенциал. К таким элементам принадлежат лактат, глицерол, некоторые аминокислоты.

Эта особенности гормона поддерживает функционирование организма в состоянии голода. В результате содержание глюкозы не падает ниже предельного объема. Кортизол оберегает организм человека от стрессовых факторов. Именно поэтому его нередко называют стрессовым гормоном.

Вещество имеет огромное значение для организма, поскольку выполняет целый ряд задач. Основные функции кортизола включают следующее:

  1. Участвует в метаболизме белковых элементов. С помощью гормона снижается синтез протеинов в клетках и активизируются катаболические процессы.
  2. Предотвращает потребление клетками большого количества сахара, что провоцирует увеличение его содержания в крови. При повышении объема кортизола есть риск возникновения стероидного диабета.
  3. Влияет на уровень натрия и кальция в крови.
  4. Обеспечивает расщепление жиров, увеличивает содержание свободных жирных кислот. Благодаря этому удается снабдить организм нужным объемом энергии.
  5. Участвует в регулировании показателей давления.
  6. Обеспечивает уменьшение выраженности воспалительных процессов. Это достигается за счет стабилизации мембран лизосом клеток. Также вещество снижает проницаемость сосудистых стенок и оказывает влияние на состояние иммунной системы.

Лабораторная диагностика

Тест на кортизол чаще проводится с использованием анализа крови. Пробы берутся два раза в день, утром и днём. Поскольку уровень кортизола меняется в течение дня, врачу необходимо определить, колеблются ли уровни гормона с соответствующей скоростью.

Используется форма тестирования при помощи мочи, для чего урина собирается в течение 24 часов. При диагностировании функциональной работы надпочечников определяется уровень свободного кортизола, для этого берётся 100-130 мл от суточного объёма урины.

Важно, чтобы врач знал, какие лекарственные средства применялись до прохождения теста, поскольку многие из них приводят к неточным результатам. Кортизол в сыворотке крови определяется с помощью  автоматизированного хемилюминесцентного иммуноанализа

Результаты забора крови предоставляются на вторые сутки.

Подготовка к анализу

Перед забором крови следует провести голодание от 8 до 12 часов. За сутки необходимо отказаться от физических нагрузок, воздержаться от эмоциональных переживаний, сигарет, алкоголя, солёной пищи. Перед сдачей анализа 30-40 мин. следует провести в полном покое.

Забор крови

При исследовании на уровни кортизола анализ берётся не позже 10 часов утра.

Забор венозной крови не следует проводить после рентгенографии, физиотерапевтических процедур.

Срок выполнения анализа, расшифровка результатов

Для проб, взятых до полудня результаты должны быть: 171–536 нмоль/л. Взятых после 17 часов: 64–327 нмоль/л. Срок получения результатов анализов: 1–2 календарных дня, при срочном исполнении: 3–5 часов.

Гормон стресса

Кортизол или гидрокортизон — это гормон, который вырабатывается в надпочечниках.

Он служит для повышения уровня сахара в крови, но имеет существенный недостаток: уменьшает образование костной ткани и может вызвать развитие некоторых заболеваний, таких как ожирение, например.

Когда уровень кортизола в организме повышается, это называют гиперкортизолизм или синдром Кушинга. Данное заболевание вызывает избыточное скопление жиров в теле, повышение артериального давления и уровня стресса.

По следующим признакам можно определить, повышен у вас уровень кортизола или нет:

1. Внезапное увеличение веса тела

Резкое увеличение веса тела является одним из первых признаков повышенного уровня кортизола. Особенно это заметно в верхней части тела, потому что жир начинает скапливаться в плечах, спине, груди. Самое странное, что руки и ноги у человека по-прежнему остаются худыми.

2. Кожные симптомы

Наша кожа также страдает от гиперкортизолизма.

Повышенный уровень кортизола может привести к:

  • Появлению акне
  • Появлению пурпурных дефектов кожи на груди, животе и бедрах.
  • Слабости и появлению синяков.
  • Увеличению количества волос на лице и теле.

3. Мышечные и костные симптомы

Повышенный уровень кортизола негативно сказывается и на состоянии мышц и костей. Костная структура ослабевает, из-за чего увеличивается риск переломов (особенно ребер и позвоночника).

4. Недостаточная эффективность иммунной системы

Тимус (или вилочковая железа), отвечает за работу иммунной системы. Она тоже претерпевает изменения из-за повышения уровня кортизола.

Дело в том, что этот гормон может вызвать смерть клеток и заставлять иммунную систему атаковать ткани организма, а не вирусы.

  • Наиболее распространенными симптомами нарушений в работе этой системы являются астма и аллергия.
  • Однако проблема может стать гораздо серьезнее: привести к развитию волчанки, болезни Крона и фибромиалгии.

5. Депрессия и перепады настроения

Еще одним распространенным симптомом повышения уровня кортизола является чувство тревоги. Оно появляется все чаще, особенно если человек подвержен воздействию стресса.

Тревожность сопровождается резкими перепадами настроения в течение дня, а иногда и сильной депрессией. 

Научные исследования показывают, что при повышенном уровне кортизола уменьшается поступление глюкозы в мозг посредством кровотока. Это нарушает способность клеток головного мозга получать глюкозу и может даже привести к гибели некоторых клеток.

6. Усталость и бессонница

Энергия, которую обеспечивает кортизол, может быть контрпродуктивной для организма.

То есть будучи чрезмерно активным в течение дня, человек не может успокоиться, его тело не отдыхает. В ночное время избыток этого гормона не дает пациенту погрузиться в сон, его мучает бессонница.

  • В нормальных условиях уровень кортизола в человеческом организме повышается около 8 часов утра, чтобы оставаться энергичным.
  • При гиперкортизолизме ситуация обратная: гормон активируется ночью, а к утру он уже исчерпан.

Как снизить уровень кортизола в организме?

Ниже мы приведем несколько полезных советов, как можно снизить уровень кортизола в организме и вести здоровый образ жизни.

Попрощайтесь с кофе

Кофеин имеет способность повышать уровень кортизола в крови, по крайней мере, на 30% через час после потребления. Однако в некоторых случаях эффект может длиться до 18 часов.

Так что если вы хотите замедлить катаболизм и ускорить анаболизм — не пейте кофе.

Старайтесь больше спать

Старайтесь улучшить свои циклы сна: попробуйте попить настои ромашки или валерианы перед сном. Телу будет легче успокаиваться и дольше пребывать в состоянии покоя.

«Сон — это лекарство», помните? А потому помимо, собственно, снижения уровня этого гормона в организме, вы ощутите и другие преимущества: будете выглядеть здоровее и значительно более молодо, так как достаточное время сна минимизирует влияние времени на наш внешний вид.

Не забывайте про физические упражнения

Известные всем преимущества физической нагрузки, такие как наращивание мышечной массы, повышение уровня серотонина и дофамина приведут к тому, что вы уже не будете столь предрасположены к чувству тревоги и состоянию депрессии.

Кроме того, упражнения помогут вам израсходовать избыточную энергию, чтобы она не накапливалась в теле и не повышала уровень кортизола (как видите, все взаимосвязано).

Симптомы увеличения кортизола

При постоянных стрессовых ситуациях или чрезмерных физических нагрузках наблюдается увеличение объема гормона. О повышении уровня кортизола свидетельствуют следующие проявления:

  1. Постоянная слабость. Этот симптом присутствует даже при небольших нагрузках. Его появление обусловлено распадом белковых структур в организме.
  2. Увеличение веса, отечность, полнота в области талии. Все эти проявления свидетельствуют о повышении кортизола в крови, что обусловлено задержкой натрия в организме. Этому процессу способствует гидрокортизон.
  3. Нарушения в работе сердца и сосудов, увеличение давления. В отдельных ситуациях даже происходит гипертонический криз.
  4. Блокирование иммунного ответа организма. Под воздействием гормона лимфоциты теряют возможность продуцировать антитела.
  5. Снижение репродуктивных возможностей и либидо у женщины. Под влиянием кортизола синтезируется меньшее количество женских гормонов и андрогенов. В результате у женщины возникают сбои в цикле. Помимо этого, на теле появляется большое количество волос – на спине, лице, конечностях.
  6. Нарушение функционирования пищеварительной системы.
  7. Повышение сахара. Помимо этого, снижается возможность организма реагировать на действие инсулина. В итоге развивается целый комплекс нарушений – гипертоническая болезнь, диабет, нарушения в работе сердца и сосудов, избыточный вес.
  8. Нарушение памяти, сложности с обучением, рассеянность. Это связано с постепенным разрушением гипоталамуса под влиянием гормона.
  9. Бессонница. Увеличение кортизола приводит к хронической неврастении.

Повышение содержания гормона кортизола приводит к самым разным нарушениям. Все эти проблемы значительно ухудшают качество жизни и приводят к различным патологиям. Чтобы избежать проблем, следует обратиться к эндокринологу. Чтобы привести количества кортизола в норму, нужно установить причины его увеличения.

Анализ показателей у мужчин, женщин, детей

Для исследования необходима кровь из вены. Врач может рекомендовать только анализ крови на уровень кортизола или одновременное определения выведения гормона с мочой.

Показания

Чаще всего направление на диагностику выдают при подозрении на изменение показателей при такой симптоматике:

  • необъяснимое повышение или снижение артериального давления;
  • потеря или набор веса;
  • растяжки на животе;
  • резкая слабость;
  • потемнение цвета кожи;
  • атрофия мышц;
  • остеопороз;
  • угревая сыпь во взрослом возрасте;
  • избыточный рост волос на теле у женщин;
  • преждевременное половое созревание;
  • скудные менструальные выделения;
  • контроль за лечением при установленном диагнозе болезни Аддисона, болезни и синдрома Иценко-Кушинга.

Норма

До 16-летнего возраста в крови здоровых детей содержится 83-530 нмоль/л гормона. Для старшей возрастной категории границы колебаний в норме находится в пределах от 170 до 535 нмоль/л. Эти показатели верны для крови, взятой до 12 часов дня, а в послеполуденное время концентрация должна быть ниже.

Если обследуемый работает в ночные смены или страдает от хронической бессонницы, то возможны временные отклонения от таких параметров. У беременных уровень кортизола в среднем возрастает в 3,5 раза. Все остальные изменения расцениваются как признак заболевания. У конкретной лаборатории могут быть свои границы нормы, что связано с выбранным методом определения гормона в крови.

Повышен: симптомы, осложнения

Увеличение уровня кортизола сопровождается такими признаками:

  • артериальная гипертензия;
  • ожирение (больше выражено на талии, плечах, лице);
  • истончение кожи с проявлением растяжек фиолетового цвета;
  • боли в костях;
  • снижение объема и тонуса мышц;
  • избыточный рост волос на лице и теле у женщин;
  • угревая сыпь;
  • сбой менструального цикла;
  • неврологические и психические расстройства.

Тяжелое, прогрессирующее нарастание содержания гормона может привести к таким последствиям:

  • острая сердечная недостаточность;
  • инсульт;
  • распространение инфекции из-за существенного снижения иммунной защиты (сепсис);
  • недостаточность функции почек;
  • патологические переломы костей.

Чаще всего причиной этих состояний является синдром гиперкортицизма, который сопровождает болезнь (синдром) Иценко-Кушинга. При этой патологии у пациентов бывает аденома гипофиза, опухоль в области гипоталамуса, бронхиальных путей, яичников, если они продуцируют кортикотропин.

К повышенному уровню могут также привести:

  • аденома, рак или разрастание коркового слоя надпочечников;
  • поликистоз яичников;
  • травмы, операции;
  • сахарный диабет, особенно при резких колебаниях содержания глюкозы в крови;
  • заболевания щитовидной железы;
  • цирроз печени;
  • медикаменты – Атропин, Гидрокортизон, Преднизолон, Эстрогены, контрацептивы, Десмопрессин, Спиронолактон;
  • курение;
  • спиртные напитки.

Смотрите на видео о гормоне кортизол:

Понижен: заболевания, признаки

Уменьшенная концентрация кортизола в крови бывает при таких болезнях:

  • гипопитуитаризм – недостаточность функции гипофиза;
  • опухоль головного мозга;
  • болезнь Аддисона – аутоиммунное или туберкулезное поражение надпочечников;
  • длительное лечение Преднизолоном или его групповыми аналогами (часто при бронхиальной астме, ревматоидном артрите, красной волчанке);
  • врожденная надпочечниковая недостаточность;
  • адреногенитальный синдром;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • прием препаратов лития, нейролептиков, наркотиков (морфин, амфетамин).

Симптомокомплекс при низком кортизоле включает:

  • потерю веса;
  • постоянную слабость, быструю утомляемость;
  • низкое артериальное давление;
  • боли в животе;
  • потемнение кожи;
  • судорожные подергивания мышц;
  • онемение конечностей.

При низкой концентрации кортизола сильный стресс приводит к адреналовому кризу с резким падением давления и признаками обезвоживания. Пациентам нужна экстренная помощь, при ее отсутствии возможен летальный исход.

Кортизол — функции и опасности

Функции гормона кортизола в организме человека крайне разнообразны. Он задействован в углеводном, жировом и белковом обмене, формирует запасы гликогена в печени и участвует в синтезе ряда клеточных ферментов. Также он оказывает влияние на водно-солевой баланс тела — в частности, высокий кортизол действует как диуретик и обладает мочегонными свойствами.

В состоянии стресса гормон активирует выработку адреналина, усиливает сердцебиение и повышает артериальное давление. Также повышение кортизола выше нормального уровня меняет механизм использования энергии в мышцах, запуская катаболические процессы. Рекомендация приема быстрых углеводов сразу после тренировки (“углеводное окно“) направлена именно на понижение кортизола.

// Вред повышенного кортизола:

  • разрушает мышцы
  • провоцирует потерю жидкости
  • нарушает метаболизм глюкозы
  • повышает тягу к сладкому

Высокий кортизол и ожирение

Одним из эффектов повышения уровня кортизола является навязчивое чувство голода и постоянное желание съесть что-нибудь сладкое. Поскольку сахар и другие продукты с быстрыми углеводами на некоторое время снижают уровень кортизола, постепенно вырабатывается привычка “заедать стресс”. В конечном итоге, это приводит к перееданию и набору лишнего веса.

Учитывая то, что нормальная работа обмена веществ при высоком кортизоле нарушена, ожирение прогрессирует по особому сценарию. Жир начинает усиленно формироваться не под кожей, а под мышцами и во внутренней полости живота. Особенно быстро увеличиваются запасы висцерального жира, выталкивающего живот вперед и придающего фигуре форму яблока.

Способы нормализации уровня кортизола

Чтобы сделать точный вывод о том, входит ли уровень кортизола в вашем организме в пределы нормы, нужен профессиональный мониторинг анализов. Чтобы составить более или менее четкую картину, исследования проводят несколько раз в разное время суток.

Если повторные анализы показывают, что уровень кортизола превышает норму или не достигает ее, уделите внимания таким аспектам своей жизни, как:

  1. Питание. Необходимо питаться часто, но небольшими порциями. Большинство диетологов рекомендуют иметь в день не меньше шести приемов пищи. Чувство голода – верный признак повышения уровня кортизола. Чтобы этого не допустить, всегда имейте под рукой легкий перекус. Это критически важный момент для периода набора мышечной массы. Также рекомендуется минимизировать потребление простых углеводов, напитков, содержащих кофеин, и алкоголя. Обязательно принимайте витаминно-минеральные комплексы на постоянной основе, чтобы организму было проще справляться со стрессом, который вы наносите ему тренировками.
  2. Сон. Это ключевой фактор для восстановления всех систем организма, в том числе, и гормональной. Ночной сон должен составлять не менее семи часов. Суточные биоритмы организма устроены так, что во время сна уровень кортизола будет повышаться – это абсолютно нормально. Также во время сна активно выделяется гормон роста, который помогает вашим мышцам быстрее восстанавливаться и расти, а жировым тканям – быстрее окисляться. Но при нехватке ночного сна вы лишаете себя такого преимущества.
  3. Тренировочный процесс. Трезво оцените свои возможности и постройте тренировочную программу, которая позволит вам стабильно прогрессировать и в то же время полноценно восстанавливаться. Для большинства любителей оптимально будет тренироваться 3-4 раза в неделю. Помните, что ваши мышцы растут не во время нагрузки, а во время восстановления.
  4. Спортивное питание. Прием BCAA и аминокислот способен быстро подавить катаболические процессы в организме и увеличить синтез белка. Особенно актуален их прием сразу после пробуждения, во время и после тренировки – так вы будете быстрее восстанавливаться и продуктивнее тренироваться.
  5. Оградитесь от стресса. Любое напряжение вашей ЦНС положительно скажется на выработке кортизола. Старайтесь максимально оградить себя от проблем и переживаний в повседневной жизни. При необходимости принимайте анксиолитические препараты на натуральной основе, богатые антиоксидантами.

В совокупности эти способы постепенно должны нормализовать уровень кортизола. Помните, что гормоны – это своеобразные кирпичики, из которых строится ваше самочувствие и работоспособность. Поэтому если вы отмечаете у себя те или иные симптомы повышенного или пониженного кортизола, не поленитесь сдать анализ и на его основании подобрать подходящую для себя терапию.

Автор Евгения Снопко

Эксперт проекта. диагностика, лечение, первичная, вторичная профилактика заболеваний почек, суставов, сердечно-сосудистой системы;
дифференциальная диагностика заболеваний различных органов и систем;
рекомендации по диетическому питанию, физическим нагрузкам, лечебной физкультуре, подбор индивидуальной схемы питания.

Норма и отклонения

Несмотря на то, что гормон существенно изменяет свою концентрацию при беременности, у здорового человека его уровень зависит не столько от пола и возраста, сколько от времени суток, в соответствии с ритмом секреции. Норма кортизола следующая:

  • в утренние часы (до 10 утра) его значение 101 — 535 нм/л (наномоль на литр);
  • после 17 часов вечера диапазон нормальных значений в пределах 79-477 нм/л.

Важно, что необходимо изучать это вещество совместно с продукцией АКТГ, то есть регуляторного гормона гипофиза, отвечающего за синтез кортизола. Например, если в сыворотке крови концентрация кортизола низкая, а регулирующий его производство АКТГ находится в значительной концентрации, то тогда речь идёт о первичной недостаточности надпочечников

Ведь головной мозг «приказывает» производить кортизол, увеличивая мощность командного сигнала, а надпочечники не реагируют.

Когда возникают изменения концентрации этого соединения в плазме крови?

Повышенные значения

Высокий кортизол чаще всего это:

  • различные опухолевые новообразования ткани надпочечников — аденома, рак, гиперплазия;
  • в некоторых случаях кортизол, исправно откликаясь на приказ адренокортикотропного гормона, также повышается сверх нормы, но в этом бывает виноват гипофиз — при базофильной аденоме гипофиза. Тогда возникает в крови высокий уровень АКТГ, и кортизола соответственно;
  • повышается он при синдроме Иценко-Кушинга;
  • при различных эктопических синдромах, когда различные гормоны и рилизинг-факторы головного мозга заставляют надпочечники работать по ложному сигналу. При этом командные сигналы, которые заставляют гипофиз сильнее работать и выделять АКТГ, а надпочечники – кортизол, вырабатываются вовсе не в головном мозге, а в других местах. Это так называемый эктопические синдромы, которые иногда встречаются в эндокринологии со многими железами – мишенями.

У женщин высокий уровень, говорит о поликистозе яичников, и особенно часто этот вариант встречается совместно с гипофункцией щитовидной железы. Повышается концентрация при ожирении, при циррозе печени (по той причине, что она не способна расщеплять ставший ненужным кортизол) и он длительно циркулирует в плазме крови. Высок уровень также на фоне приема пероральных контрацептивов, и поэтому кортизол у женщин может быть маркером «тайного» приема этих препаратов. Высоким бывает показатель анализа также на фоне приема атропина, а также интерферонов.

Низкие значения

Прежде всего, норма гормона кортизола, как и других, зависит от правильной работы гипофиза. И в том случае, если существует его недостаточность, или гипопитуитаризм, то концентрация кортизола, как и всех других гормонов снижается.

Низкая концентрация возможна при:

  • врожденной недостаточности надпочечников;
  • бронзовой, или аддисоновой болезни;
  • при резкой потере веса.

Очень важно, что кортизол в норме нужно исследовать после отмены лекарственных препаратов, если пациент их получает. Так, барбитураты, противогрибковые препараты (кетоконазол), магнезия, соли лития у психически больных, приём дексаметазона будет приводить к снижению концентрации кортизола в плазме крови

Теперь Вы знаете, что такое кортизол, что показывает кортизол в плазме крови, и когда его назначает врач для исследования. Конечно, отдельно взятое исследование является малоинформативным, и для того, чтобы оценить степень нарушения функции надпочечников и их источник, как минимум, необходимо одновременно брать анализ АКТГ, проводить УЗИ, и детально изучать секрецию других гормонов надпочечников, например, альдостерона.

Вам будут также полезны другие наши статьи о кортизоле:

  • Анализ крови на гормон кортизол;
  • Кортизол у женщин: норма, понижен, повышен;
  • Кортизол повышен

Методы диагностики

Для оценки параметра гормонального элемента в организме, можно провести исследование мочи и крови.

Анализ крови

Чтобы получить достоверные результаты, пациент должен подготовиться к процедуре

Важно правильно определить время проведения манипуляции, поскольку содержание кортизола в крови зависит от времени суток. Чтобы оценить содержание гормона, кровь следует брать из вены

Готовиться к процедуре нужно за трое суток до ее проведения. Для этого нужно соблюдать такие рекомендации:

  • За 2 суток до процедуры нужно исключить применение медикаментов, которые могут менять гормональный фон;
  • За 3 суток до анализа нужно сократить объем соли в рационе – ее количество не должно превышать 3 г;
  • За 10 часов стоит отказаться от физической активности;
  • За 10-12 часов нужно отказаться от еды;
  • За полчаса необходимо полностью расслабиться.

Чтобы получить максимально достоверный результат, забор крови стоит производить в 6-9 часов утра.

Анализ мочи

Для оценки содержания кортизола в организме можно сделать анализ мочи. Увеличение вещества в этой жидкости наблюдается при развитии синдрома Иценко-Кушинга. Также это происходит на фоне психических расстройств или пребывании организма в стрессовом состоянии.

Помимо этого, увеличение кортизола в моче наблюдается при гипогликемии, воспалительном поражении поджелудочной железы, гирсутизме. Также изменение содержания вещества в сторону повышения наблюдается при ожирении и алкоголизме. На данных исследования могут сказываться травматические повреждения и хирургические вмешательства.

При снижении содержания кортизола в моче можно судить о недостаточности коры надпочечников, которая наблюдается на фоне болезни Аддисона. Также причиной проблем могут быть злокачественные образования, употребление гидрокортизона, аутоиммунные патологии.

Для оценки содержания свободного кортизола нужно выполнить исследование состава суточной мочи. Однако стоит учитывать, что лишний вес и чрезмерные физические нагрузки могут приводить к увеличению параметра. Потому превышение нормы не всегда говорит об опасных болезнях.

Кортизол – это важный гормон, который отвечает за различные процессы в человеческом организме. Однако увеличение или снижение этого вещества может говорить об опасных патологиях. В такой ситуации нужно провести подробное обследование и подобрать лечение в зависимости от выявленных недугов.

Ссылка на основную публикацию