Боль при походе в туалет пугает ребенка и заставляет его терпеть до последнего. Часто родители не понимают, к кому обращаться с такой деликатной проблемой: к педиатру, хирургу или гастроэнтерологу. Разобраться с причинами запоров, трещин или воспалений помогает детский проктолог. В «СМ-Клиника» https://www.smdoctor.ru/doctors/detskiy-proktolog/ консультация такого специалиста помогает вовремя поставить точный диагноз, подобрать лечение и наладить работу кишечника, чтобы вернуть ребенку комфорт.
Давайте разберем, чем занимается детский проктолог, с какими симптомами к нему идут и почему приема не стоит бояться.
Кто такой детский проктолог и что он лечит
Детский проктолог — это хирург, который специализируется на заболеваниях прямой кишки, заднего прохода и промежности у детей с рождения и до 18 лет.
Детская анатомия сильно отличается от взрослой. У малышей другие пропорции тела, слизистая оболочка кишечника более рыхлая и нежная, а нервная регуляция пищеварения еще только формируется. Поэтому «взрослые» подходы к лечению здесь не работают.
Чаще всего на приеме врачи сталкиваются со следующими проблемами:
-
Анальные трещины. Обычно они появляются из-за плотного стула. Ребенку больно, он начинает сдерживать позывы в туалет. Каловые массы твердеют еще сильнее, и при следующей попытке сходить в туалет трещина травмируется снова. Возникает замкнутый круг.
-
Хронические запоры и энкопрез. Энкопрез — это недержание кала, которое часто становится следствием длительных запоров, когда кишечник переполнен и сфинктер перестает справляться со своей задачей.
-
Полипы прямой кишки. Доброкачественные образования, которые могут кровить и вызывать дискомфорт.
-
Врожденные аномалии развития. Свищи, сужения или неправильное расположение органов, которые требуют хирургической коррекции.
-
Геморрой. Да, у детей он тоже бывает, хотя и значительно реже, чем у взрослых. Как правило, он возникает у подростков на фоне малоподвижного образа жизни или, наоборот, из-за тяжелых физических нагрузок.
Тревожные симптомы: когда пора к врачу
Дети дошкольного возраста редко могут четко объяснить, где и как у них болит. Они просто плачут, капризничают или прячутся за диваном, когда хотят в туалет. Запланировать визит к специалисту стоит, если вы заметили хотя бы один из этих симптомов:
-
На туалетной бумаге, белье или поверхности кала появились следы крови.
-
Ребенок жалуется на боль, жжение или зуд в области заднего прохода.
-
Стул бывает реже, чем раз в два-три дня, и процесс требует сильного натуживания.
-
Малыш сознательно сдерживает позывы: скрещивает ноги, напрягается, краснеет, отказывается садиться на горшок.
-
Вокруг ануса появилось покраснение, отек, сыпь или непонятные образования.
-
Вы заметили следы кала на нижнем белье при том, что ребенок давно приучен к горшку.
Как подготовиться к консультации
Правильная подготовка помогает снизить тревогу у ребенка и дает врачу возможность провести полноценный осмотр:
-
Психологический настрой. Не обманывайте малыша. Скажите честно, но просто: «Мы пойдем к доктору, который посмотрит твой животик и попу, чтобы они больше не болели». Поиграйте в больницу дома. Пусть ребенок сам «осмотрит» любимую игрушку. Главное — сохраняйте спокойствие сами, ведь дети отлично считывают родительскую панику.
-
Физическая подготовка. Многие родители думают, что перед приемом нужно обязательно делать клизму. Это не так. Если вы идете на первичный осмотр, обычно достаточно просто принять душ и надеть чистое белье. Клизма может травмировать слизистую, если там есть трещина, и это только усилит боль. Если для диагностики потребуется очистить кишечник, врач расскажет, как сделать это правильно и бережно с помощью современных микроклизм или слабительных средств.
Как проходит прием
Консультация начинается с разговора. Врач расспросит вас о жалобах, режиме питания ребенка, перенесенных заболеваниях и частоте стула. Если ребенок уже говорит, доктор обязательно пообщается и с ним, чтобы наладить контакт.
Сам осмотр врач старается провести максимально деликатно. Сначала доктор осматривает живот — прощупывает его, чтобы оценить работу кишечника и исключить вздутие. Затем переходит к осмотру перианальной области.
Грудничков обычно осматривают на спине, прижимая ножки к животу. Детей постарше просят лечь на левый бок и подтянуть колени к груди. Врач визуально оценивает состояние кожи и слизистой. При необходимости проводится пальцевое исследование: доктор использует обильное количество специального геля-лубриканта и действует очень медленно. Это может быть неприятно, но врач делает все возможное, чтобы минимизировать дискомфорт.
Если обычного осмотра недостаточно, специалист может назначить дополнительные исследования. Например, УЗИ органов брюшной полости, анализы крови и кала или аноскопию — осмотр прямой кишки с помощью небольшого оптического прибора.
Подводим итог
Проблемы с кишечником редко проходят сами по себе. Чем дольше ребенок терпит дискомфорт, тем сложнее потом разорвать замкнутый круг страха и боли. Если вас что-то беспокоит в состоянии малыша или подростка, лучше сразу разобраться в причинах вместе с профильным специалистом. Записаться на прием к детскому проктологу можно на сайте «СМ-Клиника»: https://www.smdoctor.ru/doctors/detskiy-proktolog/. Опытные врачи помогут оценить ситуацию, назначат необходимые обследования и предложат тактику лечения, которая подойдет именно вашему ребенку.

