Ребенок жалуется на боль в животе, тошноту после еды или постоянную изжогу? В таких случаях доктор может рекомендовать сделать гастроскопию — это самый точный способ увидеть, что происходит внутри желудка и пищевода. В «СМ-Клиника» https://www.smdoctor.ru/diagnosis/endoskopiya/gastroskopiiya/ процедуру проводят с учетом детских особенностей: бережно, быстро и с возможностью седации, чтобы ребенок не чувствовал дискомфорта.
Что это за процедура и зачем ее назначают
Гастроскопия — это осмотр внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью тонкой гибкой трубки с камерой на конце. Врач видит на экране все изменения слизистой: воспаление, язвы, полипы, эрозии. Можно сразу взять кусочек ткани на анализ или удалить небольшое образование.
У детей исследование помогает найти причину хронических жалоб, когда анализы и УЗИ не дают ответа. Это не первая процедура, которую назначают при боли в животе но если симптомы не уходят, а диагноз неясен — без гастроскопии не обойтись.
Когда врач направляет ребенка на гастроскопию
Показаний для исследования несколько:
-
Постоянная боль в верхней части живота. Если ребенок регулярно жалуется на дискомфорт, особенно после еды, врач проверит, нет ли гастрита или язвы.
-
Частая рвота и тошнота. Когда ребенка тошнит без видимой причины, нужно исключить проблемы с желудком или наличие Helicobacter pylori — бактерии, которая провоцирует воспаление.
-
Изжога и отрыжка. У детей тоже бывает рефлюкс, когда содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. Это вызывает жжение и неприятный привкус во рту.
-
Подозрение на заболевание пищевода. Если ребенку трудно глотать, он давится едой или жалуется на боль при глотании, врач проверит пищевод на сужения, воспаление или повреждения.
-
Кровь в рвотных массах или темный стул. Это тревожный симптом, который требует срочной диагностики. Гастроскопия покажет источник кровотечения.
-
Анемия неясного происхождения. Если в анализах низкий гемоглобин, а причину найти не могут, проверяют желудок — там могут быть скрытые эрозии или язвы.
-
Контроль после лечения. Когда ребенок уже лечился от гастрита или язвы, врач назначает повторную гастроскопию, чтобы убедиться в заживлении.
Когда процедуру делать нельзя
Абсолютных противопоказаний немного, но они есть:
-
Тяжелое состояние ребенка, когда любое вмешательство опасно.
-
Острое воспаление глотки или гортани — трубку просто не получится ввести безопасно.
-
Серьезные нарушения свертываемости крови, если их не удается скорректировать.
-
Аневризма аорты или недавний инфаркт (у подростков с врожденными патологиями сердца).
Относительные противопоказания — это ситуации, когда процедуру лучше отложить: ОРВИ с высокой температурой, обострение астмы, воспаление миндалин. Как только состояние улучшится, можно провести исследование.
Как подготовить ребенка
Главное правило — прийти натощак. Желудок должен быть пустым, чтобы врач хорошо все рассмотрел.
За 8–10 часов до процедуры нельзя есть. Если гастроскопия утром, последний прием пищи — легкий ужин накануне вечером. Никаких тяжелых блюд, жареного или жирного.
За 2–4 часа нельзя пить. Младенцам можно дать воду за 2 часа, детям постарше — за 4 часа. Это важно для безопасности: если в желудке жидкость, она может попасть в дыхательные пути.
Детям важно объяснить, что будет происходить. Не нужно пугать, но и обманывать тоже не стоит. Скажите, что врач посмотрит животик специальной трубочкой, это быстро, и вы будете рядом (или сразу придете, как только все закончится).
Возьмите с собой результаты предыдущих обследований. Врачу полезно знать, что уже выявлено: анализы крови, УЗИ, заключения других специалистов.
Как проходит процедура у детей
Гастроскопия детям делается с особой осторожностью. Врач учитывает возраст, вес и психологическое состояние ребенка.
Используется местная анестезия или седация. Горло обрабатывают спреем с анестетиком, чтобы убрать рвотный рефлекс. Детям постарше, которые могут спокойно лежать, этого достаточно. Малышам и тревожным детям предлагают седацию — легкий медикаментозный сон. Ребенок засыпает, просыпается — и все уже позади.
Процедура длится 5–10 минут. Ребенок лежит на левом боку. Врач аккуратно вводит тонкую трубку (у детей используют эндоскопы меньшего диаметра) через рот в пищевод, затем в желудок и двенадцатиперстную кишку. Камера передает изображение на экран. Врач осматривает слизистую, при необходимости берет биопсию — маленький кусочек ткани на анализ.
После процедуры, если была седация, ребенок еще час-полтора находится под наблюдением медсестры. Горло может немного першить — это нормально, пройдет за пару часов. Есть можно через 1–2 часа после процедуры, начать лучше с мягкой теплой пищи.
Безопасно ли это
Современные детские эндоскопы тонкие и гибкие. Врачи, которые работают с детьми, проходят специальную подготовку. Осложнения бывают крайне редко: менее 1% случаев. Это может быть небольшая травма слизистой или реакция на анестезию, но риски минимальны при правильной подготовке.
Родителям важно понимать: гастроскопия не назначается просто так. Если врач говорит, что она нужна, значит, польза от точного диагноза больше, чем возможный дискомфорт. Вовремя найденная язва, гастрит или полип — это шанс быстро вылечить ребенка и избежать осложнений.
Итог
Гастроскопия показывает то, что не видно на УЗИ и не определить по анализам. Для детей это безопасно, быстро и почти без стресса. В «СМ-Клиника» https://www.smdoctor.ru/diagnosis/endoskopiya/gastroskopiiya/ работают врачи, которые умеют находить подход к маленьким пациентам и проводят процедуру максимально комфортно. Точный диагноз — первый шаг к здоровью.
Загрузка...
