Как лечат рак яичников?

Как лечат рак яичников?

Подробная схема лечения рака яичников основана на гистопатологической диагностике, в основе которой лежит патоморфологическая оценка материала, полученного во время операции. В некоторых ситуациях также возможна оценка перитонеальной или плевральной жидкости, либо материала, полученного при биопсии лимфатических узлов или из метастаза в печень под контролем УЗИ или компьютерной томографии. Информацию о стадии прогрессирования получают на основании хирургической и патоморфологической оценки.

От чего зависит лечение

Прогностическими факторами, влияющими на прогноз и выбор оптимального лечения рака яичников, считаются:

  • стадия рака яичников, гистологический тип опухоли (тип II имеет худший прогноз);
  • степень гистопатологической дифференцировки, размер образований, оставшихся после циторедуктивной операции, возраст пациента (менее благоприятный прогноз для пожилых людей),
  • носители мутаций BRCA1 или BRCA2.

В основе терапии рака яичников лежит комбинация хирургии и химиотерапии, которая обычно состоит из нескольких линий лечения. Отсутствие адъювантной терапии можно рассматривать только у пациенток с опухолью яичников I стадии (G1/G2), которым проведено адекватное хирургическое лечение с верификацией изменений в тазовых и периаортальных лимфатических узлах. Обратите внимание на Лечение рака яичников OncoCareClinic

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение рака яичников может быть дополнено резекциями других элементов — например, сегментарной резекцией тонкой или толстой кишки, брюшины, покрывающей диафрагму, или изменениями на поверхности печени. Ситуация оставления матки и второго яичника приемлема — у молодых женщин с IA стадией при желании сохранить фертильность (при обнаружении морфологических изменений во втором яичнике показана биопсия).

Лучевая терапия

Лучевая терапия широко не используется в лечении рака яичников. Бывает, что его применяют при лечении метастатических изменений ЦНС и культи влагалища.

Системное лечение

В первой линии стандартом системного лечения рака яичников является введение карбоплатина с паклитакселом в течение 6 циклов. Важно начать химиотерапию как можно раньше — обычно в течение 1 месяца после операции.

Рекомендуем:  Индикаторы качества и производительности шин

Увеличение интервала между первичной операцией и химиотерапией сокращает время выживания в группе больных с макроскопическими остаточными поражениями. Если существует высокий риск оставления очагов размером более 1 см после операции, представляется целесообразным рассмотреть включение так называемого неоадъювантная химиотерапия (3 курса) с последующей операцией.

Рейтинг статьи
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.